Синдром невротического фантома соматической болезни — различия между версиями

Материал из ALL
Перейти к: навигация, поиск
(картинка)
 
(не показано 11 промежуточных версий 4 участников)
Строка 1: Строка 1:
[[Файл:Us2.gif ‎|thumb |270px |left| Профессор [[Виктор Андреевич Скумин|В. А. Скумин (Victor Skumin)]]]]
+
[[Файл:Us2.gif ‎|thumb |270px |left| Профессор [[Виктор Андреевич Скумин|В. А. Скумин (Victor Skumin)]]]]
'''Синдром невротического фантома соматической болезни''' ({{lang-en|'''syndrome of the neurotic phantom of somatic disease'''}})пограничное психическое расстройство, развивающееся у части пациентов, страдающих одновременно истерическим неврозом и хроническим соматическим заболеванием.<ref>{{cite web |url=http://www.mendeley.com/research/borderline-mental-disorders-chronic-diseases-digestive-system-children-adolescents/ |author=Skumin V.A. |title=Borderline mental disorders in chronic diseases of the digestive system in children and adolescents. Zhurnal nevropatologii i psikhiatrii imeni SS Korsakova Moscow Russia 1952 (1991) |volume=91 |issue=8| pages=81-84, PMID: 1661526}}</ref><ref>{{книга |автор=Лукьянова Е. М., Белоусов Ю. В., Филатов А. Т., [[Виктор Андреевич Скумин|Скумин В. А.]] |заглавие=Использование психотерапии в комплексном лечении хронических заболеваний пищеварительной системы у детей: методические рекомендации |ссылка=http://biblmdkz.narod.ru/m14.html |место=Киев |издательство=Минздрав УССР |год=1986 |страниц=19}}</ref><ref>{{книга |автор=Белоусов Ю. В., [[Виктор Андреевич Скумин|Скумин В. А.]] |заглавие=Психотерапия в детской гастроэнтерологии. Учебное пособие |ссылка=http://biblmdkz.narod.ru/m1.html |место=Москва |издательство=Минздрав СССР. Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей |год=1987 |страниц=115}}</ref>  
+
 
 +
'''Синдром невротического фантома соматической болезни''' ([[Английский язык|engl.]] — '''syndrome of the neurotic phantom of somatic disease''') — пограничное психическое расстройство, развивающееся у части пациентов, страдающих одновременно истерическим неврозом и хроническим соматическим заболеванием.<ref>{{cite web |url=http://www.mendeley.com/research/borderline-mental-disorders-chronic-diseases-digestive-system-children-adolescents/ |author=Skumin V.A. |title=Borderline mental disorders in chronic diseases of the digestive system in children and adolescents. Zhurnal nevropatologii i psikhiatrii imeni SS Korsakova Moscow Russia 1952 (1991) |volume=91 |issue=8| pages=81-84, PMID: 1661526}}</ref><ref>{{книга |автор=Лукьянова Е. М., Белоусов Ю. В., Филатов А. Т., [[Виктор Андреевич Скумин|Скумин В. А.]] |заглавие=Использование психотерапии в комплексном лечении хронических заболеваний пищеварительной системы у детей: методические рекомендации |ссылка=http://biblmdkz.ru/m14.html |место=Киев |издательство=Минздрав УССР |год=1986 |страниц=19}}</ref><ref>{{книга |автор=Белоусов Ю. В., [[Виктор Андреевич Скумин|Скумин В. А.]] |заглавие=Психотерапия в детской гастроэнтерологии. Учебное пособие |ссылка=http://biblmdkz.ru/m1.html |место=Москва |издательство=Минздрав СССР. Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей |год=1987 |страниц=115}}</ref>
  
 
Данное нарушение [[Психическое здоровье|психического здоровья]] описал в 1982 году известный психолог и психиатр [[Виктор Андреевич Скумин]].
 
Данное нарушение [[Психическое здоровье|психического здоровья]] описал в 1982 году известный психолог и психиатр [[Виктор Андреевич Скумин]].
  
 
== Клиническая картина ==
 
== Клиническая картина ==
Формируется этот [[синдром]] у пациентов, страдающих истерическим неврозом, в случае, если они заболевают также каким-либо соматическим недугом. Это может быть [[гастрит]], заболевание [[Сердце|сердца]] или какого-либо другого внутреннего органа.
+
Формируется этот [[синдром]] у пациентов, страдающих истерическим неврозом, в случае, если они заболевают также каким-либо соматическим недугом. Это может быть гастрит, заболевание сердца или какого-либо другого внутреннего органа.
  
В клинической картине истерического невроза наряду с типичными наблюдаются и специфические проявления. Соматическое заболевание становится основным и практически безотказным средством патологической личностной защиты, к которому [[пациент]]ы прибегают в семье, на работе (учёбе), в иных ситуациях, когда к ним предъявляются нежелательные для них требования.  
+
В клинической картине истерического невроза наряду с типичными наблюдаются и специфические проявления. Соматическое заболевание становится основным и практически безотказным средством патологической личностной защиты, к которому пациенты прибегают в семье, на работе (учёбе), в иных ситуациях, когда к ним предъявляются нежелательные для них требования.
  
При лечении в больнице, санатории в сферу повышенных притязаний на исключительность обязательно вовлекаются как сотрудники, так и другие больные. Неосознаваемая и неконтролируемая самим [[пациент]]ом борьба за „любимых“ [[врач]]а, медицинскую сестру, способность воспроизвести признаки соматического заболевания, [[симптом]]атику которого они наблюдали у других больных, существенно затрудняют диагностический и лечебный процесс. Однако, всякий раз демонстрируется не реальный [[симптом]], а его „истерическая модель“, созданная представлением конкретного больного о том, как этот [[симптом]] должен проявляться в действительности. При достаточном опыте и стаже пребывания в стационаре, отличить истерический [[симптом]] от реальных соматических нарушений обычными клиническими методами бывает затруднительно.  
+
При лечении в больнице, санатории в сферу повышенных притязаний на исключительность обязательно вовлекаются как сотрудники, так и другие больные. Неосознаваемая и неконтролируемая самим пациентом борьба за «любимых» врача, медицинскую сестру, способность воспроизвести признаки соматического заболевания, [[симптом]]атику которого они наблюдали у других больных, существенно затрудняют диагностический и лечебный процесс. Однако, всякий раз демонстрируется не реальный [[симптом]], а его «истерическая модель», созданная представлением конкретного больного о том, как этот [[симптом]] должен проявляться в действительности. При достаточном опыте и стаже пребывания в стационаре, отличить истерический [[симптом]] от реальных соматических нарушений обычными клиническими методами бывает затруднительно.
  
Важной характерной особенностью является то, что у [[пациент]]ов с истерическим неврозом при благоприятном течении телесного недуга, в фазе ремиссии, субъективная [[симптом]]атика обнаруживает зависимость не столько от соматического статуса, сколько от актуального психического состояния, что определяло явное несоответствие [[Психическая составляющая соматической болезни|психической]] и соматической составляющих хронического телесного недуга.
+
Важной характерной особенностью является то, что у пациентов с истерическим неврозом при благоприятном течении телесного недуга, в фазе ремиссии, субъективная [[симптом]]атика обнаруживает зависимость не столько от соматического статуса, сколько от актуального психического состояния, что определяло явное несоответствие [[Психическая составляющая соматической болезни| психической]] и соматической составляющих хронического телесного недуга.
  
Совокупность описанных клинических особенностей [[Виктор Андреевич Скумин|профессор В. А. Скумин]] назвал ''[[синдром]]ом невротического (истерического) фантома соматической [[Болезнь|болезни]]''. По мнению [[Учёный|учёного]] такой фантом как бы дополняет утраченный реальный телесный недуг и его проявления, создавая своеобразный протез [[Болезнь|болезни]], который продолжает использоваться [[пациент]]ом для достижения значимых для него целей.
+
Совокупность описанных клинических особенностей [[Виктор Андреевич Скумин|профессор В. А. Скумин]] назвал ''[[синдром]]ом невротического (истерического) фантома соматической болезни''. По мнению учёного такой фантом как бы дополняет утраченный реальный телесный недуг и его проявления, создавая своеобразный протез болезни, который продолжает использоваться пациентом для достижения значимых для него целей.
  
 
== Профилактика и лечение ==
 
== Профилактика и лечение ==
 +
Для профилактики развития этого нарушения [[Психическое здоровье|психического здоровья]] важно своевременно формировать у заболевшего телесным недугом человека гармоничный тип [[Внутренняя картина болезни|внутренней картины заболевания]] и предупреждать формирование негармоничных её вариантов (гипопатичного, гиперпатичного, индифферентного).
 +
 +
В комплексом лечении [[синдром]]а невротического фантома соматической болезни применяются методы психотерапевтического воздействия, среди которых наиболее эффективен [[психотренинг по Скумину]]. В необходимых случаях используются также [[микстура Скумина]] и другие седативные средства.
  
 
== См. также ==
 
== См. также ==
 
* [[Внутренняя картина болезни]]
 
* [[Внутренняя картина болезни]]
 
* [[Психическая составляющая соматической болезни]]
 
* [[Психическая составляющая соматической болезни]]
* [[Психиатрия]]
+
* [[Психическое здоровье]]
 +
* [[Виктор Андреевич Скумин]]
  
 
== Литература ==
 
== Литература ==
 +
* [http://hollis.harvard.edu/primo_library/libweb/action/search.do?vl%28freeText0%29=%20Skumin%20%2c+V+A&vl%2851615747UI0%29=creator&vl%28117501629UI1%29=all_items&vl%281UI0%29=exact&fn=search&tab=everything&mode=Basic&vid=HVD&scp.scps=scope%3a%28HVD_FGDC%29%2cscope%3a%28HVD%29%2cscope%3a%28HVD_VIA%29%2cprimo_central_multiple_fe&ct=lateralLinking "Harvard library": Skumin, V A]
 +
* {{cite book |last=Skumin |first=Victor Andreyevitch |title=Boundary psychic disfunctions in infants and teenagers suffering from chronic disorders in digestive system (clinical picture, systematism, treatment, psychic prophylaxis) |year=1989 |publisher=Open Gray |url=http://www.opengrey.eu/item/display/10068/344619?lang=en |accessdate=19 October 2015}}
  
 
== Примечания ==
 
== Примечания ==
Строка 30: Строка 37:
 
[[Категория:Психиатрия]]
 
[[Категория:Психиатрия]]
 
[[Категория:Психология]]
 
[[Категория:Психология]]
[[Категория:Психические расстройства]]
+
[[Категория:Здоровье]]
 +
[[Категория:Психическое здоровье]]
 
[[Категория:Психотерапия]]
 
[[Категория:Психотерапия]]

Текущая версия на 16:15, 13 мая 2016

Синдром невротического фантома соматической болезни (engl.syndrome of the neurotic phantom of somatic disease) — пограничное психическое расстройство, развивающееся у части пациентов, страдающих одновременно истерическим неврозом и хроническим соматическим заболеванием.[1][2][3]

Данное нарушение психического здоровья описал в 1982 году известный психолог и психиатр Виктор Андреевич Скумин.

Клиническая картина

Формируется этот синдром у пациентов, страдающих истерическим неврозом, в случае, если они заболевают также каким-либо соматическим недугом. Это может быть гастрит, заболевание сердца или какого-либо другого внутреннего органа.

В клинической картине истерического невроза наряду с типичными наблюдаются и специфические проявления. Соматическое заболевание становится основным и практически безотказным средством патологической личностной защиты, к которому пациенты прибегают в семье, на работе (учёбе), в иных ситуациях, когда к ним предъявляются нежелательные для них требования.

При лечении в больнице, санатории в сферу повышенных притязаний на исключительность обязательно вовлекаются как сотрудники, так и другие больные. Неосознаваемая и неконтролируемая самим пациентом борьба за «любимых» врача, медицинскую сестру, способность воспроизвести признаки соматического заболевания, симптоматику которого они наблюдали у других больных, существенно затрудняют диагностический и лечебный процесс. Однако, всякий раз демонстрируется не реальный симптом, а его «истерическая модель», созданная представлением конкретного больного о том, как этот симптом должен проявляться в действительности. При достаточном опыте и стаже пребывания в стационаре, отличить истерический симптом от реальных соматических нарушений обычными клиническими методами бывает затруднительно.

Важной характерной особенностью является то, что у пациентов с истерическим неврозом при благоприятном течении телесного недуга, в фазе ремиссии, субъективная симптоматика обнаруживает зависимость не столько от соматического статуса, сколько от актуального психического состояния, что определяло явное несоответствие психической и соматической составляющих хронического телесного недуга.

Совокупность описанных клинических особенностей профессор В. А. Скумин назвал синдромом невротического (истерического) фантома соматической болезни. По мнению учёного такой фантом как бы дополняет утраченный реальный телесный недуг и его проявления, создавая своеобразный протез болезни, который продолжает использоваться пациентом для достижения значимых для него целей.

Профилактика и лечение

Для профилактики развития этого нарушения психического здоровья важно своевременно формировать у заболевшего телесным недугом человека гармоничный тип внутренней картины заболевания и предупреждать формирование негармоничных её вариантов (гипопатичного, гиперпатичного, индифферентного).

В комплексом лечении синдрома невротического фантома соматической болезни применяются методы психотерапевтического воздействия, среди которых наиболее эффективен психотренинг по Скумину. В необходимых случаях используются также микстура Скумина и другие седативные средства.

См. также

Литература

Примечания

  1. Skumin V.A. Borderline mental disorders in chronic diseases of the digestive system in children and adolescents. Zhurnal nevropatologii i psikhiatrii imeni SS Korsakova Moscow Russia 1952 (1991) 81-84, PMID: 1661526.
  2. Лукьянова Е. М., Белоусов Ю. В., Филатов А. Т., Скумин В. А. Использование психотерапии в комплексном лечении хронических заболеваний пищеварительной системы у детей: методические рекомендации. — Киев: Минздрав УССР, 1986. — 19 с.
  3. Белоусов Ю. В., Скумин В. А. Психотерапия в детской гастроэнтерологии. Учебное пособие. — Москва: Минздрав СССР. Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей, 1987. — 115 с.