Клинический случай ВИЧ:Больной М., 49 лет — различия между версиями

Материал из ALL
Перейти к: навигация, поиск
(архив)
 
(нет различий)

Текущая версия на 15:04, 14 июня 2019

Больной М, 49 лет, наблюдался в Городской инфекционной больнице № 30 им. С. П. Боткина в Санкт-Петербурге с 1995 года. Диагноз ВИЧ-инфекции был поставлен в ноябре 1994 года (выявлен при обследовании в КВД в связи с серорезистентным сифилисом). С августа 1996 года у больного появился жидкий, водянистый стул со слизью не чаще 2-3 раз в сутки. В посевах кала патогенной флоры и криптоспоридий не обнаружено. В лечении применялся циплокс, дифлюкан. На протяжении 3 месяцев до и во время следующей госпитализации (ноябрь 1996 год) характер стула и частота его сохранялись прежними. При лабораторном обследовании в посевах кала обнаружен отмечался рост enterococcus, candida, st.aureus, криптоспоридии не обнаружены. В гемограммах: анемия, тромбоцитопения, высокие цифры СОЭ (от 30 до 70 мм/ч). В иммунограммах: CD20 — 143, CD4 — 306, CD8 — 326, CD4/CD8 — 0,9. В протеинограмме: общий белок 86,4 г/л, альбумины 52,3 %, глобулины а1 3,4 %, глобулины а2 — 6,5 %, глобулины в — 9,3 %, глобулины y — 29,0 %. Во время массивной госпитализации получал антибактериальную и противогрибковую терапию без эффекта. В дальнейшем больной был выписан по своей просьбе для дальнейшего лечения домой, где при нарастающих явлениях кахексии и ОССН умер 14.04.97 г. При вскрытии в кишечнике имел место язвенно-псевдополипозный кандидозный распространённый колит (с поражением всех отделов толстой кишки)

Кандидоз относится к наиболее часто встречающимся формам гастроинтестицинальной манифестации СПИД. Он протекает в виде орального, ороэзофагиального, ороэзофагогастрального, ороэзофагогастроитестицинального кандидоза.

Ссылки